En el ámbito de la educación médica y la capacitación clínica, la búsqueda constante de métodos innovadores que promuevan una formación sólida y segura para los profesionales de la salud ha llevado a la creación de los centros de simulación.
En el campo específico de la ginecología y obstetricia, la simulación se ha convertido en un recurso imprescindible. Los simuladores esenciales que se deben tener en consideración para iniciar la simulación en ginecología y obstetricia, han de ser capaces de proporcionar a los profesionales de la salud una vivencia práctica que emule de manera realista situaciones médicas complejas. Esta evolución ha propiciado el desarrollo de diversos simuladores diseñados para abordar una amplia gama de escenarios obstétricos y ginecológicos.
En este artículo, exploraremos cuáles son los simuladores claves que todo médico, estudiante o profesional de la ginecología y obstetricia debería considerar tener para dar sus primeros pasos en la simulación. Desde simulaciones de partos hasta procedimientos ginecológicos, estos simuladores proporcionan un entorno seguro y controlado para aprender, practicar y perfeccionar las habilidades necesarias en este campo crucial de la medicina.
Simuladores esenciales en ginecología y obstetricia: forjando profesionales competentes
La relación entre la presencia de un personal de la salud calificado para conducir un parto y la salud maternoinfantil está bien establecido, pero en algunos países el porcentaje de personal calificado, solamente alcanza el 40% de los nacimientos.
Además, las habilidades y el conocimiento del personal calificado, en algunos de los países menos desarrollados pueden no estar lo suficientemente avanzados para salvaguardar la salud de la madre y recién nacido. Estas deficiencias en la calidad de la formación pueden resultar en la mortalidad materna y neonatal en caso de complicaciones graves como hemorragia posparto (HPP), parto de nalgas y distocia de hombros.
Un método de formación importante para abordar tales competencias es a través de el uso de simuladores de parto y cesárea.
Simuladores entrenadores de habilidades por partes en ginecología y obstetricia.
Los simuladores entrenadores de habilidades por parte, skill trainers o task trainers son una introducción esencial al mundo de la simulación en salud, específicamente este caso, en obstetricia y ginecología.
Estos simuladores, aunque no replican con precisión todos los aspectos anatómicos y fisiológicos, ofrecen una valiosa plataforma para practicar procedimientos básicos y ganar confianza en diversas situaciones médicas.
Desde exploraciones ginecológicas simuladas, hasta ejercicios de parto simulado; los skills trainers de obstetricia y ginecología permiten a los usuarios familiarizarse con los instrumentos médicos, desarrollar habilidades y entender los procedimientos paso a paso.
Un ejemplo destacado es el skill trainer de simulador de parto. Este presenta un modelo anatómico simple pero efectivo del canal de parto. Permite a los estudiantes practicar la colocación adecuada de las manos, la estimulación del proceso de parto y la técnica de sutura posterior al parto.
Por otra parte, los simuladores de exploración ginecológica ofrecen la oportunidad de practicar la inspección visual y el uso correcto de los instrumentos ginecológicos en un entorno que simula una sala de examen.
Los skills trainers de obstetricia y ginecología son especialmente valiosos para estudiantes novicios, ya que les proporcionan una base sólida para comprender los procedimientos esenciales antes de avanzar hacia simuladores de mayor complejidad. Además, al facilitar la práctica repetida y la retroalimentación inmediata, los simuladores de baja fidelidad contribuyen significativamente al desarrollo de la destreza manual y la toma de decisiones informadas.
Estos dispositivos forman la base de un viaje en el aprendizaje mediante la simulación médica, preparando a los futuros profesionales para enfrentar situaciones reales con confianza y competencia
Algunos skills trainers de obstetricia y ginecología
Acá describimos algunos tipos de skills trainers de obstetricia y ginecología. Todos estos tienen como ventaja que no requiere electricidad y son todos portátiles, y fácil de transportar.
- Simulador básico de parto : existen varios tipos en el mercado. En líneas generales, permite practicar técnicas de parto vaginal. Incluye características como dilatación cervical ajustable, maniquí fetal intercambiable – con fontanela palpable, otros ademas con clavícula palpable y posición variable del feto. Es ideal para estudiantes que están aprendiendo los conceptos fundamentales del proceso de parto.
2. Simulador de exploraciones ginecológicas: ofrece un modelo anatómico detallado de la región pélvica y permite la práctica de exámenes visuales y palpación de órganos. Es una excelente herramienta para mejorar las habilidades de examen clínico.
3. Simulador para la práctica de habilidades de lactancia y exámenes mamarios. Ofrece un modelo de seno con características realistas para la palpación y el aprendizaje de técnicas adecuadas de autoexamen mamario.
Simuladores como este, son fáciles de usar; y hace que podamos usar el rol play, eficientes e inolvidable para los estudiantes y los facilitadores por igual.
4. Simulador para el aprendizaje de las maniobras de Leopold: utilizado para determinar la posición y presentación del feto durante el embarazo. Proporciona una oportunidad práctica para desarrollar estas habilidades clave.
Muchas veces, se complementa con el primer tipo de simulador que citamos, el de parto.
Este simulador pretende hacer que el estudiante, pueda tener la misma sensación que tiene palpar el abdomen de una mujer embarazada para determinar la posición y presentación del feto, como parte del examen de las Maniobras de Leopold.
5. Simulador para practicar técnicas de sutura perineal: es la herramienta ideal para que los profesionales practiquen y mejoren sus habilidades en la realización de episiotomías y técnicas de sutura. Este simulador brinda una experiencia de capacitación realista para que los estudiantes ganen confianza en el manejo de emergencias de obstétricas.
Estas son solo algunas opciones de skills trainers de obstetricia y ginecología disponibles en el mercado.
Recuerda que la elección del simulador dependerá de tus necesidades específicas y del nivel de habilidad en el que te encuentres.
Es recomendable investigar y comparar diferentes marcas y modelos para encontrar el simulador que mejor se adapte a tus objetivos de aprendizaje en obstetricia y ginecología.
Simuladores de alta fidelidad para ginecología y obstetricia.
Los simuladores de alta fidelidad para ginecología y obstetricia representan el pináculo de la simulación médica en el ámbito de la obstetricia y ginecología.
Estos avanzados dispositivos ofrecen una experiencia de aprendizaje extremadamente realista, que emula de manera precisa una amplia gama de situaciones médicas complejas y detalladas.
Diseñados para brindar un entrenamiento inmersivo y práctico, los simuladores de alta fidelidad permiten a estudiantes y profesionales de la salud desarrollar sus habilidades en un entorno controlado.
Estos simuladores van más allá de la simple observación, ofreciendo la oportunidad de realizar procedimientos reales y tomar decisiones clínicas cruciales en un entorno simulado realista.
Los simuladores de alta fidelidad para ginecología y obstetricia, a la hora del parto, recrean con precisión el proceso de parto desde el inicio hasta la finalización del mismo.
Estos manikies son parte de los simuladores esenciales para Ginecología y Obstetricia, si ya te encontras trabajando en zona 2 o 3.
Estos simuladores de alta fidelidad, tienen un canal de parto realista con dilatación del cuello uterino, y se puede programar el parto fetal: el feto gira, se hunde y se eleva en respuesta a los comandos efectuados por el técnico de simulación.
Otros inclusive brindan la posibilidad de prácticar cesáreas usando abdómenes diseccionables, con las distintas capas: piel, celular subcutáneo, fascia, músculos rectos anteriores y peritoneo.
Incluso tienen posibilidad de sumar al escenario, el manejo de la vía aérea y de la circulación.
1- Simulador avanzado de parto y nacimiento :ofrece una experiencia realista y adaptable para el entrenamiento en obstetricia.
En su mayoría, incluyen monitores fetales interactivos, capacidades de parto múltiple y variabilidad en las presentaciones fetales.
Además, ofrece la opción de simular situaciones de parto complicadas para mejorar las habilidades de toma de decisiones en diferentes escenarios clínicos .
La mayoría de estos simuladores, poseen la posibilidad de
- Manejo de hemorragia posparto
- Parto de nalgas
- Distocia de hombros
- Ruidos cardiacos fetales
- Parto instrumentado
Como desventaja, todos necesitan conexión eléctrica para poder cargar su batería, conexión wifi o bluetooth, y el costo que es más alto que un task trainer.
2- Simulador laparoscópico : los mismos ofrecen una gama de simuladores de alta fidelidad para procedimientos ginecológicos mínimamente invasivos, como laparoscopias.
Existen simuladores con retroalimentación en tiempo real, que trabajan en la zona 0 de las simzones.
Proporciona una experiencia práctica con retroalimentación precisa sobre la técnica, la destreza y la toma de decisiones.
¿Qué pueden entrenar nuestros alumnos?
- Conocimientos básicos de anatomía abdominal y pélvica.
- Posicionamiento adecuado del paciente.
- Colocación precisa de los trócares.
- Manipulación de instrumentos endoscópicos y manejo de fluidos
- Manipulación correcta de tejidos
- Electrocirugía y remoción mecánica de tejido
- Manejo de las complicaciones quirúrgicas
3-Simulador de entrenamiento en ultrasonido en obstetricia y ginecología: ofrece una plataforma que combina capacitación en línea con simuladores de ultrasonido realistas.
Permite a los estudiantes practicar la interpretación de imágenes y mejorar las habilidades de ultrasonido en tiempo real, ya sea con un paciente simulado o con un maniki.
Este articulo de Inglaterra, comenta la utilidad de los simuladores de ecografía en la formación de los profesionales de la Ginecología y la Obstetricia.
Sin embargo, la disponibilidad de recursos de simulación por sí sola no es suficiente, y en este estudio, hubo una infrautilización de los recursos de simulación disponibles, en parte debido a la falta de orientación formal.
Para que la simulación sea beneficiosa, debe usarse con más frecuencia con la orientación adecuada y estar completamente integrada en el aprendizaje cotidiano.
5-Simulador con Resectoscopio para histeroscopía: Proporciona imitaciones de instrumentos para todas las marcas de fabricantes de instrumentos que existen, disponibles permite todas las habilidades clínicas en un paciente virtual , pudiendo lograr como el dominio de la distensión del útero ,inspección del útero con cámara de ángulo de visión de 0° inspección del útero con cámara de ángulo de visión de 30° ,biopsia de endometrio ,polipectomía con pinzas y tijeras ,tratamiento de sinequias.
Se pueden realizar histeroscopias y tratamiento de polipectomía, extirpación de nódulos miomatosos submucosos, y ablación del endometrio.
Más allá de la teoría: fortaleciendo habilidades en Ginecología y Obstetricia mediante simuladores esenciales
Los simuladores esenciales para Ginecología y Obstetricia son herramientas de aprendizaje revolucionarias, que trascienden las aulas y los manuales, ofreciendo a los profesionales y estudiantes de la salud la oportunidad de forjar habilidades concretas en entornos controlados y realistas.
La incorporación de estos simuladores de partes o task trainers, o los de alta fidelidad con toda la complejidad que ellos llevan, son útiles para adquirir destrezas, tomar decisiones fundamentadas y perfeccionar los procedimientos claves.
Este enfoque activo de aprendizaje no solo potencia la confianza y la competencia, sino que también establece un estándar más alto en la calidad de la atención médica en el ámbito de la ginecología y obstetricia.
Los simuladores esenciales para Ginecología y Obstetricia vienen en una variedad de estilos y precios. Si bien las opciones de menor costo generalmente no ofrecen la oportunidad de practicar y entrenar las situaciones más complejas, como una hemorragia intraparto; si pueden ofrecer otras, como practicar por ejemplo la distocia de hombros.
El uso de una simulación híbrida, con una paciente simulada, ha demostrado que proporciona un componente de alta fidelidad para escenarios de parto, de modo que incluso un simulador de muy bajo costo – como puede ser una simple panza con el maneki de recién nacido- puede proporcionar una calidad de experiencia que es comparable a la formación con simuladores de alta fidelidad.
Aunque la tentación de adquirir todos los simuladores disponibles de una vez podría ser fuerte, el enfoque más efectivo radica en un enriquecimiento escalonado de habilidades.
Comenzar con simuladores que reflejen escenarios básicos permite a los profesionales y estudiantes desarrollar una base sólida de competencias antes de avanzar hacia situaciones más intrincadas. Este enfoque secuencial fomenta la construcción de habilidades sobre fundamentos robustos, lo que a su vez promueve la comprensión profunda y la adaptación ágil a desafíos clínicos diversos.
[…] en la que te hablaremos sobretodo de los simuladores de alta fidelidad, pero sin detenernos en los obstétricos, que ya hablamos en un artículo […]